HD - RC Marítima

Cuestionario de Seguros / RC Marítima

1. Tomador (solicitante)*

Nombre

CIF

Teléfono

Dirección completa

Código postal

Población

Provincia

País

Correo electrónico

Forma de pago
Anual Semestral Trimestral Única

2. Datos Asegurados Adicionales (optativo)

Nombre y apellidos o razón social

NIF/CIF

3. Actividad

Código de actividad*

Actividad Principal e indicar el porcentaje*

Actividad Secundaria e indicar el porcentaje (optativo)

5. Adicionales (optativo)

Almacenista

Cantidad máxima de carga almacenada

Valor máximo en riesgo

Detalle de instalaciones

Medidas

Tipos de construcción

Ubicación

Tipos de industrias cercanas

Medidas de seguridad

6. Siniestralidad y póliza vigente

Existencia de otros seguros sobre el mismo riesgo*
Sí No

¿Se han sufrido siniestros o reclamaciones en los últimos 5 años?*
Sí No

Describir detalles en caso afirmativo (optativo)

7. Anexar documentación adicional

Documentos de transporte: ejemplar del documento utilizado habitualmente.

Sube los documentos (PDF, Word o Excel, máx. 10MB)

Selecciona o arrastra los documentos

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